The Lancet Oncology: восьмая часть онкодиагнозов связана с инфекциями

Новое исследование эпидемиологов, опубликованное в The Lancet Oncology, демонстрирует, насколько серьёзно инфекции влияют на риск онкозаболеваний. Обычно, думая о снижении риска рака, вспоминают образ жизни — курение, алкоголь, физическую активность, однако работа показывает, что вклад патогенов недооценён.

По глобальным данным, инфекции были связаны с 12% всех случаев рака, выявленных в 2024 году, — это 2,3 миллиона новых диагнозов. Практически все заражения вызваны пятью ключевыми патогенами: бактерией Helicobacter pylori (4%, 760 тыс. случаев), вирусом папилломы человека (4%, 750 тыс.), вирусом гепатита B (2%), вирусом Эпштейна-Барр (1%) и вирусом гепатита C (менее 1%). H. pylori заражён, статистически, каждый второй житель планеты, у большинства симптомов нет, но отдельные штаммы провоцируют язвы и рак желудка. EBV — относительно новый в этом списке: доказательств его канцерогенности заметно прибавилось.

Авторы подчёркивают, что эти данные дают возможность для действий: адекватное лечение и профилактика инфекций способны существенно повлиять на мировую заболеваемость раком. Ведущий автор Харриет Рамгей с коллегами отметили, что обновлённые оценки подтверждают важность контроля над инфекциями в глобальных стратегиях профилактики, поскольку для многих канцерогенных агентов уже существуют или потенциально доступны вакцины, диагностика, лечение и безопасные инъекции.

Проблема в том, чтобы донести эти меры до людей: несмотря на прогресс в вакцинации и скрининге, связанные с инфекциями раки остаются серьёзным вызовом, а неравенство особенно бьёт по странам с низким и средним доходом. Три четверти таких случаев приходятся именно на них — преимущественно на Восточную Азию, Африку южнее Сахары и Юго-Восточную Азию; на Восточную Азию в 2024 году пришлось 42% всех случаев в мире, в основном из-за H. pylori и гепатита B.

Рост вакцинации против ВПЧ, особенно среди мужчин, и против гепатита B должен заметно снизить глобальные показатели, но с H. pylori всё сложнее: прогресс в создании вакцины или высокоэффективного лечения минимален. Вакцины или методов контроля нет и для вируса Эпштейна-Барр, которым поражено около 95% взрослых, хотя клинические испытания ведутся. Авторы заключают, что инвестиции в профилактические вакцины против EBV, H. pylori и саркомы Капоши критически важны, а многие стратегии профилактики экономически эффективны, но применяются недостаточно из-за социальных, финансовых и политических барьеров — зачастую именно там, где нужны больше всего.

Уважаемые читатели «Царьграда»!

Присоединяйтесь к нам в соцсетях ВКонтакте, Одноклассники, Telegram.

Подписывайтесь на наш канал в Дзене. Там все самое интересное.